साइक्लोसेरिन

Cycloserine एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवा है, जिसका मुख्य रूप से क्षय रोग यानी ट्यूबरकुलोसिस (TB) के इलाज में उपयोग किया जाता है। यह दवा विशेष रूप से उन स्थितियों में दी जाती है जब मानक प्रथम-पंक्ति की दवाएं (First-line drugs) प्रभावी नहीं होती हैं। इसे 'सेकंड-लाइन' एंटी-टीबी दवा माना जाता है। यह दवा शरीर में उन बैक्टीरिया को बढ़ने से रोकती है जो संक्रमण का कारण बनते हैं।

Cycloserine का उपयोग हमेशा अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाता है ताकि बैक्टीरिया में प्रतिरोध (Resistance) विकसित न हो सके। यह फेफड़ों के संक्रमण के साथ-साथ मूत्र मार्ग के संक्रमण (UTI) के कुछ मामलों में भी प्रभावी हो सकती है, लेकिन इसका प्राथमिक उपयोग टीबी के गंभीर मामलों तक ही सीमित है।

यह एक प्रिस्क्रिप्शन दवा (prescription medicine) है जिसे केवल डॉक्टर की कड़ी निगरानी में ही लेना चाहिए, क्योंकि इसके मानसिक स्वास्थ्य पर कुछ प्रभाव हो सकते हैं।

Cycloserine के उपयोग

• सक्रिय पल्मोनरी और एक्स्ट्रा-पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस (TB) के उपचार में।
• मल्टी-ड्रग रेजिस्टेंट टीबी (MDR-TB) के इलाज में अन्य दवाओं के साथ।
• मूत्र मार्ग के गंभीर संक्रमण (UTI) के उपचार में जब सामान्य दवाएं काम न करें।
• संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाले विभिन्न बैक्टीरियल संक्रमणों को रोकने में।
• तीव्र श्वसन संक्रमण के कुछ विशिष्ट मामलों में डॉक्टर की सलाह पर।

Cycloserine का काम करने का तरीका

Cycloserine दवा एक 'सेल वॉल सिंथेसिस इनहिबिटर' (Cell wall synthesis inhibitors) के रूप में काम करती है। बैक्टीरिया को जीवित रहने और बढ़ने के लिए एक मजबूत कोशिका दीवार (Cell Wall) की आवश्यकता होती है। Cycloserine इस दीवार के निर्माण के लिए आवश्यक दो महत्वपूर्ण एंजाइमों, एल-एलेनिन रेसमेस (L-alanine racemase) और डी-एलेनिल-डी-एलेनिन सिंथेटेस (D-alanyl-D-alanine synthetase) को बाधित करती है।

जब बैक्टीरिया अपनी सुरक्षात्मक दीवार नहीं बना पाते, तो वे कमजोर हो जाते हैं और अंततः मर जाते हैं। यह प्रक्रिया संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद करती है। चूंकि यह बैक्टीरिया की संरचना पर सीधे हमला करती है, इसलिए यह सक्रिय रूप से विभाजित होने वाले बैक्टीरिया के खिलाफ बहुत प्रभावी है। यह क्रिया शरीर के रक्षा तंत्र (Defence System) को बाकी संक्रमण से लड़ने में मदद करती है।

Cycloserine के फायदे

• यह दवा दवा-प्रतिरोधी टीबी (MDR-TB) के मरीजों के लिए जीवनरक्षक साबित होती है।
• यह शरीर के अंगों में गहरे बैठे बैक्टीरिया को खत्म करने की क्षमता रखती है।
• अन्य दवाओं के साथ मिलकर यह टीबी के पूर्ण उपचार की सफलता दर को बढ़ाती है।
• इसका उपयोग पुराने और कठिन संक्रमणों के इलाज में प्रभावी रूप से किया जा सकता है।
• यह बैक्टीरिया के विकास चक्र को तोड़कर संक्रमण को दोबारा होने से रोकने में मदद करती है।

Cycloserine का उपयोग कैसे करें

Cycloserine को हमेशा अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए सटीक डोज और समय के अनुसार ही लें। आमतौर पर इसे दिन में एक या दो बार भोजन के बाद लेने की सलाह दी जाती है ताकि पेट खराब होने की संभावना कम हो। कैप्सूल को पूरी तरह से निगल लें, इसे चबाएं या तोड़ें नहीं। यदि आप कोई खुराक भूल जाते हैं, तो याद आने पर इसे जल्द से जल्द लें, लेकिन यदि अगली खुराक का समय हो गया है तो दोहरी खुराक न लें।

इस दवा का कोर्स पूरा करना बहुत महत्वपूर्ण है, भले ही आप बेहतर महसूस करने लगें। बीच में दवा छोड़ने से बैक्टीरिया में प्रतिरोध पैदा हो सकता है, जिससे बीमारी का इलाज और भी कठिन हो सकता है। डॉक्टर दवा के दौरान नियमित रूप से रक्त परीक्षण और न्यूरोलॉजिकल (neurological) जांच की सलाह दे सकते हैं।

Cycloserine के साइड इफेक्ट्स

• मानसिक भ्रम या एकाग्रता में कमी महसूस होना।
• सिरदर्द, चक्कर आना और अत्यधिक नींद आना।
• मिर्गी के दौरे पड़ना या शरीर में कंपन महसूस होना।
• डिप्रेशन, घबराहट या व्यवहार में बदलाव (चिड़चिड़ापन)।
• हाथों और पैरों में सुन्नता या झुनझुनी (पेरिफेरल न्यूरोपैथी)।
• त्वचा पर चकत्ते या एलर्जी की प्रतिक्रिया होना।

Cycloserine की सुरक्षा सलाह

• शराब का सेवन पूरी तरह से बंद कर दें क्योंकि इससे दौरे पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग केवल डॉक्टर की सलाह पर ही करें।
• यदि आपको मिर्गी, किडनी की बीमारी या गंभीर मानसिक रोग है, तो डॉक्टर को जरूर बताएं।
• इस दवा के सेवन के बाद गाड़ी चलाने या भारी मशीनरी चलाने से बचें क्योंकि यह चक्कर ला सकती है।
• विटामिन बी6 (पायरिडोक्सिन) का सेवन अक्सर इस दवा के साथ साइड इफेक्ट्स कम करने के लिए किया जाता है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

Q. क्या Cycloserine एक एंटीबायोटिक है?
A. हाँ यह एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है जो मुख्य रूप से माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के खिलाफ काम करता है और बैक्टीरिया की कोशिका दीवार के निर्माण को रोकता है जिससे संक्रमण समाप्त होता है।

Q. क्या Cycloserine खाली पेट ले सकते हैं?
A. इसे आमतौर पर भोजन के बाद लेने की सलाह दी जाती है ताकि पेट में जलन या मतली जैसी समस्याओं से बचा जा सके लेकिन डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना सबसे अच्छा है।

Q. क्या Cycloserine से नींद आती है?
A. हाँ Cycloserine के सेवन से उनींदापन या चक्कर आने की समस्या हो सकती है इसलिए इसे लेने के बाद एकाग्रता वाले काम करने से बचने की सलाह दी जाती है।

Q. Cycloserine का कोर्स कितने समय तक चलता है?
A. टीबी के उपचार के लिए यह दवा कई महीनों तक चल सकती है। कोर्स की अवधि बीमारी की गंभीरता और मरीज की रिकवरी पर निर्भर करती है जिसे डॉक्टर तय करते हैं।

Q. क्या Cycloserine डिप्रेशन पैदा कर सकती है?
A. कुछ मरीजों में इसके सेवन से मानसिक बदलाव जैसे डिप्रेशन या चिंता देखी गई है। यदि आपको ऐसा महसूस हो तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

Q. क्या शराब पीना सुरक्षित है?
A. नहीं इस दवा के साथ शराब का सेवन बहुत खतरनाक हो सकता है क्योंकि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर बुरा असर डालती है और दौरे पड़ने के जोखिम को बढ़ाती है।

Q. क्या बच्चों को Cycloserine दी जा सकती है?
A. बच्चों में इसका उपयोग केवल विशेष परिस्थितियों में और बाल रोग विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में ही किया जाता है क्योंकि डोज वजन के आधार पर तय होती है।

Q. क्या Cycloserine किडनी को प्रभावित करती है?
A. हाँ किडनी की बीमारी वाले मरीजों में इस दवा की खुराक को एडजस्ट करने की आवश्यकता होती है क्योंकि यह मुख्य रूप से किडनी के माध्यम से शरीर से बाहर निकलती है।

Q. विटामिन बी6 क्यों दिया जाता है?
A. Cycloserine के न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स जैसे झुनझुनी या दौरे को कम करने के लिए डॉक्टर अक्सर इसके साथ विटामिन बी6 यानी पायरिडोक्सिन सप्लीमेंट लेने की सलाह देते हैं।

Q. क्या मैं बेहतर महसूस होने पर दवा बंद कर सकता हूँ?
A. बिल्कुल नहीं यदि आप कोर्स पूरा होने से पहले दवा बंद कर देते हैं तो संक्रमण वापस आ सकता है और बैक्टीरिया दवा के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं।