குவினிடின் (Quinidine)

அறிமுகம்

Quinidine என்பது பொதுவாக இதயத்தின் ஒழுங்கற்ற துடிப்புகளை (atrial fibrillation மற்றும் ventricular arrhythmias போன்றவை) சிகிச்சை செய்ய பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்தாகும். இது antiarrhythmics என்று அழைக்கப்படும் மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது; இவை இதயத்தின் மின்சார செயல்பாட்டை நிலைப்படுத்துவதன் மூலம் வேலை செய்கின்றன. Quinidine பெரும்பாலும் இதய நோய்களில் துடிப்பு கட்டுப்பாடு தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர் கண்காணிப்பில் வழங்கப்படுகிறது. சில பராசிட்டிக் (parasitic) தொற்றுகளிலும் இதற்கு கூடுதல் பயன்பாடுகள் இருக்கலாம். இது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடியதால், சுகாதார நிபுணரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.

Quinidine பயன்பாடுகள்

• atrial fibrillation சிகிச்சை
• ventricular arrhythmias மேலாண்மை
• ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்புகளைத் தடுப்பது
• சில நேரங்களில் மலேரியா (malaria) சிகிச்சையில் (இரண்டாம் நிலை பயன்பாடாக) பயன்படுத்தப்படுகிறது

Quinidine எப்படி வேலை செய்கிறது

Quinidine இதயத்தில் உள்ள sodium channels-ஐ தடுக்கிறது; இதனால் மின்சார கடத்தல் மெதுவாகி, சாதாரண இதய துடிப்பை மீண்டும் கொண்டு வர உதவுகிறது. இது இதயத்தின் மின்சார அமைப்பின் refractory period-ஐ நீட்டிப்பதன் மூலம், arrhythmias-க்கு வழிவகுக்கும் இதய செல்களின் அசாதாரண மின்சார செயல்பாட்டைத் (abnormal firing) தடுக்கிறது.

Quinidine நன்மைகள்

• atrial fibrillation மற்றும் ventricular arrhythmias உள்ள நிலையில், சாதாரண இதய துடிப்பை மீண்டும் கொண்டு வர உதவுகிறது
• ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்புகள் மீண்டும் தோன்றுவதைத் தடுக்கும்
• atrial fibrillation உள்ள நோயாளிகளில் பக்கவாதம் (stroke) ஆபத்தை குறைக்க உதவுகிறது
• இதய துடிப்பு விகிதம் மற்றும் துடிப்பு ஒழுங்கை கட்டுப்படுத்துவதில் பயனுள்ளது

Quinidine எப்படி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்

Quinidine-ஐ உங்கள் மருத்துவர் கூறியபடி துல்லியமாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்; பொதுவாக இது மாத்திரை வடிவில் வழங்கப்படுகிறது. வயிற்று எரிச்சலைக் குறைக்க, இது பெரும்பாலும் உணவுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சை செய்யப்படும் நிலையைப் பொறுத்து அளவு (dosage) மாறுபடலாம்; எனவே மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள். உங்கள் சுகாதார நிபுணருடன் ஆலோசிக்காமல், மருந்தை திடீரென நிறுத்தவோ அல்லது அளவை மாற்றவோ வேண்டாம்; இது இதய துடிப்பு கோளாறை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.

கிடைக்கும் அளவு (dosage) வகைகள்

• மாத்திரைகள்
• மருத்துவமனை பயன்பாட்டிற்கான ஊசி வடிவம் (injectable form)

Quinidine பக்க விளைவுகள்

• மலச்சிக்கல் கோளாறு (வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு) (gastrointestinal upset)
• தலைவலி
• தலைச்சுற்றல்
• தோல் சிரங்கு (skin rash)
• கண் பார்வை குறைபாடுகள் (visual disturbances)
• QT prolongation (ஒரு வகை ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு)
• அரிதாக, இது மேலும் தீவிரமான arrhythmias-ஐ ஏற்படுத்தக்கூடும்

பாதுகாப்பு ஆலோசனை

• Quinidine எடுத்துக்கொள்ளும் காலத்தில் இதய துடிப்பை (heart rhythm) முறையாக கண்காணிக்கவும்
• heart block அல்லது கடுமையான இதய செயலிழப்பு (severe heart failure) உள்ள நோயாளிகளில் பயன்படுத்தக்கூடாது
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய் வரலாறு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவருடன் ஆலோசிக்கவும்
• Quinidine எடுத்துக்கொள்ளும் போது grapefruit அல்லது grapefruit juice-ஐ தவிர்க்கவும்
• தலைச்சுற்றல், மயக்கம் (fainting), அல்லது ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு ஏற்பட்டால் உடனே உங்கள் மருத்துவருக்கு தெரிவிக்கவும்
• கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள் Quinidine பயன்படுத்துவதற்கு முன் மருத்துவருடன் ஆலோசிக்க வேண்டும்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)

Q. Quinidine எதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது?
A. Quinidine, atrial fibrillation மற்றும் ventricular arrhythmias போன்ற இதய துடிப்பு கோளாறுகளை சிகிச்சை செய்யவும், ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்புகளைத் தடுப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Q. Quinidine எப்படி வேலை செய்கிறது?
A. Quinidine இதயத்தில் உள்ள sodium channels-ஐ தடுக்கிறது; இதனால் மின்சார செயல்பாடு நிலைப்படுத்தப்பட்டு, சாதாரண இதய துடிப்பு மீண்டும் ஏற்பட உதவுகிறது.

Q. Quinidine நீண்ட கால சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தலாமா?
A. Quinidine பெரும்பாலும் நீண்ட காலமாக chronic arrhythmias-ஐ கட்டுப்படுத்த பயன்படுத்தப்படுகிறது; ஆனால் பாதுகாப்பும் பயனும் உறுதி செய்ய, முறையான கண்காணிப்பு அவசியம்.

Q. Quinidine-க்கு எந்தவொரு தீவிரமான பக்க விளைவுகள் உள்ளனவா?
A. ஆம், Quinidine QT prolongation, கடுமையான arrhythmias, அல்லது மலச்சிக்கல் கோளாறு (gastrointestinal upset) போன்ற தீவிர பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனே உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

Q. Quinidine-ஐ மற்ற இதய மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளலாமா?
A. Quinidine-ஐ மற்ற இதய மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளும் போது கவனம் அவசியம். மருந்துகளை சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளும் முன் எப்போதும் உங்கள் சுகாதார நிபுணருடன் ஆலோசிக்கவும்.