उच्च रक्तदाब - लक्षणे, कारणे, निदान आणि उपचार

उच्च रक्तदाब म्हणजे काय?

हायपरटेन्शन (Hypertension) म्हणजे तुमचा रक्तदाब अस्वस्थ पातळीपर्यंत वाढणे. रक्तदाब मोजताना तुमच्या रक्तवाहिन्यांमधून किती प्रमाणात रक्त प्रवाहित होत आहे आणि हृदय रक्त पंप करताना त्या रक्ताला किती प्रतिकार (Resistance) मिळतो हे पाहिले जाते. रक्तवाहिन्या अरुंद असतील तर प्रतिकार वाढतो. रक्तवाहिन्या जितक्या अरुंद, तितका रक्तदाब जास्त. दीर्घकाळ असा वाढलेला दाब राहिल्यास हृदयविकारांसह अनेक आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.

हायपरटेन्शन (Hypertension) खूप सामान्य आजार आहे. नव्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार आता जवळजवळ निम्म्या अमेरिकन प्रौढांना हा आजार निदान होईल असा अंदाज आहे. हायपरटेन्शन अनेक वर्षांत हळूहळू वाढत जाते. साधारणपणे कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. पण लक्षणे नसतानाही वाढलेला रक्तदाब मेंदू, हृदय, डोळे आणि मूत्रपिंड या अवयवांच्या रक्तवाहिन्यांचे नुकसान करू शकतो.

लवकर निदान होणे खूप महत्त्वाचे आहे. नियमित रक्तदाब मोजल्याने तुम्हाला आणि तुमच्या डॉक्टरांना बदल लक्षात येतात. तुमचा रक्तदाब जास्त आढळल्यास डॉक्टर काही आठवडे दरम्यान वारंवार रक्तदाब तपासण्यास सांगू शकतात, जेणेकरून तो सतत जास्त आहे की पुन्हा सामान्य पातळीवर येतोय हे कळू शकेल. हायपरटेन्शनच्या उपचारात डॉक्टरांनी दिलेली औषधे आणि आरोग्यदायी जीवनशैली दोन्हींचा समावेश असतो. उपचार न केल्यास हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोकसारख्या गंभीर समस्या होऊ शकतात.

हायपरटेन्शनची लक्षणे कोणती?

हायपरटेन्शन (Hypertension) बहुतेक वेळा शांत किंवा मूक आजार असतो. अनेकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. अनेक वर्षे किंवा कधी कधी दशके लक्षणे न दिसता रक्तदाब हळूहळू खूप जास्त पातळीपर्यंत पोहोचू शकतो. तेव्हाही ही लक्षणे इतर आजारांशी गल्लत होऊ शकतात.

अतिशय जास्त रक्तदाबाची लक्षणे यामध्ये दिसू शकतात:-

• डोकेदुखी (Headache)
• श्वास लागणे
• नाकातून रक्त येणे
• चेहरा लाल होणे
• गरगरणे
• छातीत दुखणे
• दृष्टी धूसर होणे किंवा बदल
• लघवीत रक्त येणे

ही लक्षणे दिसल्यास तातडीने वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे. ही लक्षणे प्रत्येक हायपरटेन्शन असलेल्या व्यक्तीत दिसतीलच असे नाही, पण लक्षणे येण्याची वाट पाहणे जीवघेणे ठरू शकते. तुम्हाला रक्तदाब जास्त आहे की नाही हे जाणून घेण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे नियमित रक्तदाब तपासणे. बहुतांश डॉक्टरांच्या दवाखान्यात प्रत्येक भेटीत रक्तदाब मोजला जातो.

जर तुम्ही वर्षातून फक्त एकदाच आरोग्य तपासणी करत असाल, तर तुमचा रक्तदाब आणि इतर जोखीम घटकांविषयी डॉक्टरांशी नक्की चर्चा करा, जेणेकरून रक्तदाबावर लक्ष ठेवता येईल.

उदाहरणार्थ, तुम्हाला हृदयविकाराचा कौटुंबिक इतिहास असेल किंवा हायपरटेन्शन होण्याचे इतर जोखीम घटक असतील, तर डॉक्टर वर्षातून किमान दोनदा रक्तदाब तपासण्याचा सल्ला देऊ शकतात. त्यामुळे समस्या गंभीर होण्यापूर्वीच तुम्ही आणि डॉक्टर योग्य पावले उचलू शकता.

उच्च रक्तदाब होण्याची कारणे कोणती?

हायपरटेन्शनचे (Hypertension) दोन प्रकार असतात. प्रत्येक प्रकाराची कारणे वेगळी असतात.

• प्राथमिक हायपरटेन्शन: प्राथमिक हायपरटेन्शनला (Hypertension) एसेन्शियल हायपरटेन्शन असेही म्हणतात. हा प्रकार हळूहळू वाढत जातो आणि त्यामागे एकच ठोस कारण आढळत नाही. बहुतेक लोकांना हाच प्रकार असतो. संशोधकांना अजूनही नेमके कोणते यंत्रणा रक्तदाब हळूहळू वाढवतात हे पूर्णपणे समजलेले नाही. अनेक घटक एकत्र येऊन हा परिणाम होतो असे मानले जाते. त्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
• अनुवंशिकता: काही लोकांमध्ये अनुवांशिक कारणांमुळे हायपरटेन्शनची प्रवृत्ती असते. हे पालकांकडून मिळालेल्या जीनमधील बदल किंवा विकृतींमुळे होऊ शकते.
• शारीरिक बदल: शरीरात काही बदल झाल्यास संपूर्ण शरीरावर त्याचा परिणाम होऊ शकतो. वाढलेला रक्तदाब हा त्यापैकी एक परिणाम असू शकतो. उदाहरणार्थ, वयानुसार मूत्रपिंडांच्या कार्यात होणारे बदल शरीरातील मीठ आणि द्रव यांचे नैसर्गिक संतुलन बिघडवू शकतात. त्यामुळे रक्तदाब वाढू शकतो.
• पर्यावरण: दीर्घकाळ अस्वस्थ जीवनशैली, जसे की व्यायामाचा अभाव आणि अयोग्य आहार, शरीरावर वाईट परिणाम करतात. अशा सवयींमुळे वजन वाढते. जास्त वजन किंवा स्थूलता असल्यास हायपरटेन्शनचा धोका वाढतो.

दुय्यम हायपरटेन्शन:

दुय्यम हायपरटेन्शन (Secondary Hypertension) अचानक सुरू होतो आणि प्राथमिक हायपरटेन्शनपेक्षा जास्त गंभीर असू शकतो. खालील अनेक स्थितींमुळे उच्च रक्तदाब होऊ शकतो:

• मूत्रपिंडाचे आजार
• ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप अॅप्निया (Obstructive Sleep Apnea)
• जन्मजात हृदयविकार (Congenital Heart Defects)
• थायरॉईडच्या कार्यातील बिघाड
• काही औषधांचे दुष्परिणाम
• अवैध/बेकायदेशीर अंमली पदार्थांचा वापर
• अतिप्रमाणात किंवा दीर्घकाळ मद्यपान
• अॅड्रिनल ग्रंथींचे आजार
• काही अंतःस्रावी (Endocrine) ट्यूमर

हायपरटेन्शनचे निदान

हायपरटेन्शनचे (Hypertension) निदान करणे म्हणजे रक्तदाब मोजणे इतके सोपे आहे. बहुतांश डॉक्टर दवाखान्यातील नियमित तपासणीचा भाग म्हणून रक्तदाब तपासतात. पुढच्या भेटीत रक्तदाब मोजला गेला नाही तर तुम्ही स्वतः डॉक्टरांना सांगून तो मोजून घ्या.

रक्तदाब जास्त आढळल्यास डॉक्टर काही दिवस किंवा आठवडे दरम्यान पुन्हा पुन्हा मोजण्यास सांगू शकतात. फक्त एकदाच जास्त आलेल्या मोजमापावरून हायपरटेन्शनचे निदान केले जात नाही. डॉक्टरांना सतत जास्त राहणारा रक्तदाब दिसणे आवश्यक असते. कारण वातावरणातील ताणतणाव, जसे की दवाखान्यातील ताण, यामुळे तात्पुरता रक्तदाब वाढू शकतो. तसेच दिवसभरातही रक्तदाबात चढउतार होत असतात.

रक्तदाब सतत जास्त राहिल्यास डॉक्टर इतर लपलेल्या आजारांची खात्री करण्यासाठी काही तपासण्या सुचवू शकतात. त्यामध्ये खालील तपासण्या असू शकतात:

• लघवी तपासणी
• कोलेस्टेरॉल आणि इतर रक्त तपासण्या
• हृदयाची विद्युत क्रिया तपासण्यासाठी इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (Electrocardiogram - EKG/ECG)
• हृदय किंवा मूत्रपिंडांचा अल्ट्रासाऊंड (Ultrasound)

या तपासण्यांमुळे वाढलेल्या रक्तदाबामागील दुय्यम कारणे शोधण्यास मदत होते. तसेच जास्त रक्तदाबामुळे अवयवांवर झालेला परिणामही तपासता येतो.

या काळातच डॉक्टर उपचार सुरू करू शकतात. लवकर उपचार सुरू केल्यास दीर्घकालीन नुकसान होण्याचा धोका कमी होतो.

रक्तदाबाचे मोजमाप कसे समजून घ्यावे

रक्तदाबाच्या मोजमापात दोन आकडे असतात:

• सिस्टोलिक दाब: हा पहिला किंवा वरचा आकडा असतो. हृदय धडधडते आणि रक्त पंप करते तेव्हा धमन्यांमधील दाब किती आहे हे तो दर्शवतो.
• डायस्टोलिक दाब: हा दुसरा किंवा खालचा आकडा असतो. हृदयाच्या ठोक्यांदरम्यान, म्हणजे हृदय सैल असताना धमन्यांमधील दाब किती आहे हे तो दाखवतो.

प्रौढांमध्ये रक्तदाबाच्या मोजमापाचे पाच गट केले जातात:

• निरोगी: निरोगी रक्तदाब 120/80 mm Hg पेक्षा कमी असतो.
• थोडा वाढलेला: सिस्टोलिक दाब 120 ते 129 mm Hg दरम्यान आणि डायस्टोलिक दाब 80 mm Hg पेक्षा कमी. या टप्प्यावर साधारणपणे औषधे दिली जात नाहीत. डॉक्टर जीवनशैलीत बदल करून रक्तदाब कमी करण्याचा सल्ला देतात.
• स्टेज 1 हायपरटेन्शन: सिस्टोलिक दाब 130 ते 139 mm Hg दरम्यान किंवा डायस्टोलिक दाब 80 ते 89 mm Hg दरम्यान.
• स्टेज 2 हायपरटेन्शन: सिस्टोलिक दाब 140 mm Hg किंवा त्याहून जास्त, किंवा डायस्टोलिक दाब 90 mm Hg किंवा त्याहून जास्त.
• हायपरटेन्सिव क्रायसिस: सिस्टोलिक दाब 180 mm Hg पेक्षा जास्त किंवा डायस्टोलिक दाब 120 mm Hg पेक्षा जास्त. या पातळीवरील रक्तदाबासाठी तातडीची वैद्यकीय मदत आवश्यक असते. या वेळी छातीत दुखणे, डोकेदुखी, श्वास लागणे किंवा दृष्टी बदल अशी लक्षणे दिसल्यास त्वरित आपत्कालीन विभागात (Emergency Room) जाऊन उपचार घ्यावेत.

रक्तदाब मोजण्यासाठी प्रेशर कफ (Cuff) वापरला जातो. अचूक मोजमापासाठी तुमच्या हाताला योग्य आकाराचा कफ असणे महत्त्वाचे आहे. चुकीच्या आकाराच्या कफमुळे चुकीचे मोजमाप येऊ शकते.

मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये रक्तदाबाच्या सामान्य मर्यादा वेगळ्या असतात. तुमच्या मुलाचा रक्तदाब तपासण्यास सांगितले असल्यास, त्याच्या वयानुसार योग्य मर्यादा डॉक्टरांकडून समजून घ्या.

हायपरटेन्शनसाठी उपचार पर्याय

तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम ठरेल हे ठरवताना डॉक्टर अनेक गोष्टी विचारात घेतात. त्यामध्ये तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा हायपरटेन्शन (Hypertension) आहे आणि त्यामागील कारणे काय आहेत हे महत्त्वाचे असते.

प्राथमिक हायपरटेन्शनचे उपचार

डॉक्टरांनी तुम्हाला प्राथमिक हायपरटेन्शन (Hypertension) असल्याचे सांगितल्यास, जीवनशैलीत बदल करून रक्तदाब कमी करता येऊ शकतो. फक्त जीवनशैली बदल पुरेसे ठरत नसतील किंवा काही काळानंतर त्यांचा परिणाम कमी झाला, तर डॉक्टर औषधे सुरू करू शकतात.

दुय्यम हायपरटेन्शनचे उपचार

डॉक्टरांना रक्तदाब वाढण्यामागे एखादे विशिष्ट कारण आढळल्यास, उपचार त्या मूळ कारणावर केंद्रित केले जातात. उदाहरणार्थ, एखादे नवे औषध सुरू केल्यानंतर रक्तदाब वाढत असेल, तर डॉक्टर ते औषध बदलून इतर पर्याय देऊ शकतात ज्यामुळे असा दुष्परिणाम होत नाही.

कधी कधी मूळ कारणावर उपचार करूनही रक्तदाब जास्तच राहतो. अशा वेळी डॉक्टर तुमच्यासोबत जीवनशैलीत बदल करण्याची योजना आखतील आणि रक्तदाब कमी करण्यासाठी औषधे लिहून देणे सुरू करतील. हायपरटेन्शनच्या उपचार योजनेत वेळोवेळी बदल करावे लागतात. सुरुवातीला जे औषध किंवा डोस उपयोगी पडतो, तो नंतर कमी परिणामकारक होऊ शकतो. त्यामुळे डॉक्टर तुमच्यासोबत सतत उपचार योजना सुधारत राहतील.

जास्त रक्तदाबासाठी वापरली जाणारी औषधे

अनेक लोकांना हायपरटेन्शनची औषधे निवडताना काही काळ चाचपणी करावी लागते. तुम्हाला वेगवेगळी औषधे किंवा त्यांचे संयोजन वापरून पाहावे लागू शकते, जोपर्यंत तुमच्यासाठी योग्य औषध ठरत नाही.

हायपरटेन्शन (Hypertension) उपचारासाठी वापरली जाणारी काही औषधे:

• बीटा-ब्लॉकर्स (Beta-blockers): ही औषधे हृदयाचे ठोके मंद आणि कमी जोरात होऊ देतात. त्यामुळे प्रत्येक ठोक्याला धमन्यांमधून कमी प्रमाणात रक्त पंप होते आणि रक्तदाब कमी होतो. तसेच शरीरातील काही हार्मोन्सचा परिणाम कमी करूनही रक्तदाब कमी करण्यात मदत करतात.
• डाय्युरेटिक्स (Diuretics): शरीरात जास्त मीठ (Sodium) आणि द्रव साठल्यास रक्तदाब वाढतो. डाय्युरेटिक्स, ज्यांना वॉटर पिल्स असेही म्हणतात, मूत्रपिंडांमार्फत शरीरातील जास्त मीठ बाहेर टाकण्यास मदत करतात. मीठ बाहेर गेल्यावर रक्तातील जास्त द्रव लघवीतून बाहेर पडतो आणि त्यामुळे रक्तदाब कमी होतो. ACE इनहिबिटर्स (ACE Inhibitors): अँजिओटेन्सिन (Angiotensin) नावाचे रसायन रक्तवाहिन्या आकुंचन पावून अरुंद करते. ACE (Angiotensin-Converting Enzyme) इनहिबिटर्स शरीरात या रसायनाचे प्रमाण कमी करतात. त्यामुळे रक्तवाहिन्या सैल होतात आणि रक्तदाब कमी होतो.
• अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs): ACE इनहिबिटर्स अँजिओटेन्सिनचे निर्माण कमी करतात, तर ARBs हे रसायन त्याच्या रिसेप्टरला जोडू नये म्हणून अडवतात. त्यामुळे रक्तवाहिन्या आकुंचन पावत नाहीत, त्या सैल राहतात आणि रक्तदाब कमी होतो.
• कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स (Calcium Channel Blockers): ही औषधे हृदयाच्या स्नायूंमध्ये आणि रक्तवाहिन्यांच्या स्नायूंमध्ये कॅल्शियमचे प्रमाण कमी होऊ देतात. त्यामुळे हृदयाचे ठोके कमी जोरात पडतात आणि रक्तदाब कमी होतो. तसेच रक्तवाहिन्यांचे स्नायू सैल होऊन त्या रुंद होतात, ज्यामुळे रक्तदाब आणखी कमी होतो.
• अल्फा-2 अ‍ॅगोनिस्ट्स (Alpha-2 Agonists): या प्रकारची औषधे रक्तवाहिन्या आकुंचन पावण्यास कारणीभूत असलेल्या मज्जातंतूंच्या संदेशांमध्ये बदल करतात. त्यामुळे रक्तवाहिन्या सैल होतात आणि रक्तदाब कमी होतो.

हायपरटेन्शनसाठी घरगुती उपाय

आरोग्यदायी जीवनशैली स्वीकारल्याने हायपरटेन्शन (Hypertension) होण्याची किंवा वाढण्याची कारणे नियंत्रित ठेवता येतात. खाली काही सामान्य घरगुती उपाय दिले आहेत.

आरोग्यदायी आहाराची सवय लावणे

हृदयासाठी हितकारक आहार घेतल्याने वाढलेला रक्तदाब कमी करण्यास मदत होते. तसेच आधीच नियंत्रणात असलेला रक्तदाब चांगला ठेवण्यास आणि गुंतागुंत टाळण्यासही हा आहार महत्त्वाचा आहे. या गुंतागुंतींमध्ये हृदयविकार, स्ट्रोक आणि हृदयविकाराचा झटका यांचा समावेश होतो.

हृदयासाठी चांगल्या आहारात खालील पदार्थांना प्राधान्य दिले जाते:

• फळे
• भाज्या
• संपूर्ण धान्ये
• मासे यांसारखे कमी चरबीयुक्त प्रथिने

शारीरिक हालचाल वाढवणे

निरोगी वजन गाठण्यासाठी शारीरिक हालचाल वाढवणे आवश्यक आहे. वजन कमी करण्याबरोबरच व्यायामामुळे ताण कमी होतो, नैसर्गिकरीत्या रक्तदाब कमी होतो आणि रक्ताभिसरण प्रणाली मजबूत होते. आठवड्याला किमान 150 मिनिटे मध्यम तीव्रतेचा व्यायाम करण्याचे उद्दिष्ट ठेवा. म्हणजे आठवड्यात पाच दिवस दररोज सुमारे 30 मिनिटे चालणे, सायकलिंग इ.

निरोगी वजन गाठणे

तुमचे वजन जास्त किंवा स्थूलता असेल, तर हृदयासाठी चांगला आहार आणि शारीरिक हालचाल वाढवून वजन कमी केल्याने रक्तदाब कमी होण्यास मदत होते.

ताण-तणावाचे व्यवस्थापन

व्यायाम हा ताण कमी करण्याचा उत्तम मार्ग आहे. याशिवाय इतर काही क्रियाही उपयुक्त ठरू शकतात. त्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• ध्यान (Meditation)
• दीर्घ श्वसनाचे व्यायाम
• मालिश
• स्नायू सैल करण्याचे व्यायाम
• योग

हे सर्व ताण कमी करण्यासाठी सिद्ध झालेले उपाय आहेत. पुरेशी आणि चांगल्या गुणवत्तेची झोप घेणे ताण कमी करण्यास मदत करते.

स्वच्छ आणि आरोग्यदायी जीवनशैली स्वीकारणे

तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते सोडण्याचा प्रयत्न करा. तंबाखूच्या धुरातील रसायने शरीरातील ऊतींचे नुकसान करतात आणि रक्तवाहिन्यांच्या भिंती कडक करतात. तुम्ही वारंवार किंवा जास्त प्रमाणात मद्यपान करत असाल किंवा मद्याचे व्यसन असेल, तर मद्याचे प्रमाण कमी करण्यासाठी किंवा पूर्णपणे बंद करण्यासाठी मदत घ्या. मद्यपानामुळेही रक्तदाब वाढू शकतो.

जास्त रक्तदाब असलेल्या लोकांसाठी आहाराच्या शिफारसी

हायपरटेन्शन (Hypertension) नियंत्रित ठेवण्याचा आणि गुंतागुंत टाळण्याचा सर्वात प्रभावी मार्ग म्हणजे योग्य आहार. तुम्ही काय खाता याचा रक्तदाबावर मोठा परिणाम होतो. खाली जास्त रक्तदाब असलेल्या लोकांसाठी काही महत्त्वाच्या आहार शिफारसी दिल्या आहेत.

मांस कमी, वनस्पतीजन्य पदार्थ जास्त खा

वनस्पतीजन्य आहार घेतल्याने फायबरचे प्रमाण वाढते आणि दुग्धजन्य पदार्थ व मांसातून मिळणारे मीठ आणि अपायकारक संतृप्त व ट्रान्स फॅट कमी प्रमाणात घेतले जातात. फळे, भाज्या, पालेभाज्या आणि संपूर्ण धान्ये यांचे प्रमाण वाढवा. मांसाऐवजी मासे, कोंबडी किंवा टोफू यांसारखी कमी चरबीयुक्त प्रथिने निवडा.

आहारातील मीठ कमी करा

हायपरटेन्शन (Hypertension) असलेल्या आणि हृदयविकाराचा धोका जास्त असलेल्या लोकांनी दररोजच्या आहारातील मीठाचे प्रमाण साधारण 1,500 ते 2,300 मिलिग्रॅम दरम्यान ठेवण्याचा प्रयत्न करावा. मीठ कमी करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे शक्य तितके ताजे अन्न घरी बनवून खाणे. हॉटेलमधील किंवा पॅकेज्ड पदार्थांमध्ये साधारणपणे मीठाचे प्रमाण खूप जास्त असते, त्यामुळे ते टाळणे किंवा कमी करणे चांगले.

गोड पदार्थ कमी करा

साखरयुक्त पदार्थ आणि पेये यामध्ये फक्त रिकाम्या कॅलरीज असतात, पोषणमूल्य फारसे नसते. गोड खायची इच्छा झाल्यास ताजे फळ खा किंवा कमी साखर असलेला डार्क चॉकलेट (Dark Chocolate) थोड्या प्रमाणात खा. काही अभ्यासांनुसार नियमितपणे डार्क चॉकलेट खाल्ल्याने रक्तदाब कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

गर्भधारणेदरम्यान जास्त रक्तदाब

हायपरटेन्शन (Hypertension) असलेल्या महिलाही योग्य काळजी घेतल्यास निरोगी बाळाला जन्म देऊ शकतात. पण गर्भधारणेदरम्यान रक्तदाब नीट तपासला आणि नियंत्रित ठेवला नाही तर आई आणि बाळ दोघांसाठीही तो धोकादायक ठरू शकतो. जास्त रक्तदाब असलेल्या गर्भवती महिलांना गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त असते. उदाहरणार्थ, अशा महिलांमध्ये मूत्रपिंडांची कार्यक्षमता कमी होऊ शकते. अशा मातांकडून जन्मलेल्या बाळांचे वजन कमी असू शकते किंवा बाळ अकाली जन्माला येऊ शकते.

काही महिलांना गर्भधारणेदरम्यानच प्रथमच हायपरटेन्शन (Hypertension) होऊ शकतो. गर्भधारणेदरम्यान जास्त रक्तदाबाशी संबंधित अनेक प्रकारच्या समस्या दिसू शकतात. बाळाचा जन्म झाल्यानंतर अनेकदा हा रक्तदाब पुन्हा सामान्य होतो. मात्र गर्भधारणेदरम्यान हायपरटेन्शन झाल्यास पुढील आयुष्यात पुन्हा हायपरटेन्शन होण्याचा धोका वाढतो.

प्री-एक्लॅम्प्सिया (Preeclampsia)

काही प्रकरणांमध्ये हायपरटेन्शन (Hypertension) असलेल्या गर्भवती महिलांना गर्भधारणेदरम्यान प्री-एक्लॅम्प्सिया होऊ शकतो. या स्थितीत रक्तदाब खूप वाढतो आणि मूत्रपिंडांसह इतर अवयवांवर परिणाम होतो. लघवीत प्रथिनांचे प्रमाण वाढणे, यकृताच्या कार्यात बिघाड, फुफ्फुसांमध्ये द्रव साठणे किंवा दृष्टीसंबंधी समस्या अशी लक्षणे दिसू शकतात.

ही स्थिती बिघडत गेल्यास आई आणि बाळ दोघांसाठीही धोका वाढतो. प्री-एक्लॅम्प्सियामुळे एक्लॅम्प्सिया होऊ शकतो, ज्यामध्ये झटके (Seizures) येतात. गर्भधारणेदरम्यानचा जास्त रक्तदाब हा अजूनही मातृ मृत्यूचे एक महत्त्वाचे कारण आहे. बाळासाठीच्या गुंतागुंतींमध्ये कमी वजनाने जन्म, अकाली जन्म आणि मृतजन्म (Stillbirth) यांचा समावेश होतो.

प्री-एक्लॅम्प्सिया टाळण्यासाठी निश्चित असा कोणताही मार्ग सध्या माहित नाही आणि या स्थितीवर पूर्ण उपचार करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे बाळाचा जन्म घडवून आणणे. गर्भधारणेदरम्यान तुम्हाला ही समस्या झाली तर डॉक्टर तुमची आणि बाळाची काळजीपूर्वक निगराणी करतील.

जास्त रक्तदाबाचा शरीरावर होणारा परिणाम

हायपरटेन्शन (Hypertension) बहुतेक वेळा मूक असल्यामुळे, लक्षणे दिसण्यापूर्वीच तो अनेक वर्षे शरीराचे नुकसान करत राहू शकतो. उपचार न केल्यास गंभीर आणि कधी कधी जीवघेण्या गुंतागुंती उद्भवू शकतात.
जास्त रक्तदाबामुळे होणाऱ्या गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत.

धमन्यांचे नुकसान

निरोगी धमन्या लवचिक आणि मजबूत असतात. अशा धमन्यांमधून रक्त सहज आणि अडथळ्याविना प्रवाहित होते. जास्त रक्तदाबामुळे धमन्या कडक, अरुंद आणि कमी लवचिक होतात. त्यामुळे आहारातील चरबी धमन्यांच्या भिंतींवर साचून रक्तप्रवाहात अडथळा निर्माण होतो. यामुळे रक्तदाब आणखी वाढतो, धमन्या बंद होऊ शकतात आणि शेवटी हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक होऊ शकतो.

हृदयाचे नुकसान

जास्त रक्तदाबामुळे हृदयाला नेहमीपेक्षा जास्त मेहनत करावी लागते. रक्तवाहिन्यांमधील वाढलेल्या दाबामुळे हृदयाला अधिक जोरात आणि वारंवार पंप करावे लागते.

त्यामुळे हृदयाचा आकार वाढू शकतो (Cardiomegaly). अशा वाढलेल्या हृदयामुळे खालील धोके वाढतात:

• हृदय अपयश (Heart Failure)
• अनियमित ठोके (Arrhythmias)
• अचानक हृदयविकाराने मृत्यू
• हृदयविकाराचा झटका (Heart Attack)

मेंदूचे नुकसान

मेंदूला नीट काम करण्यासाठी ऑक्सिजनयुक्त रक्ताचा सतत पुरवठा आवश्यक असतो. जास्त रक्तदाबामुळे मेंदूकडे जाणारा रक्तप्रवाह कमी होऊ शकतो:

• मेंदूकडे जाणाऱ्या रक्तप्रवाहात तात्पुरता अडथळा आल्यास त्याला ट्रान्झियंट इस्केमिक अटॅक (Transient Ischemic Attack - TIA) म्हणतात.
• रक्तप्रवाहात मोठा अडथळा आल्यास मेंदूच्या पेशी मरू लागतात. याला स्ट्रोक (Stroke) म्हणतात.

नियंत्रणात नसलेला हायपरटेन्शन (Hypertension) तुमची स्मरणशक्ती, शिकण्याची क्षमता, आठवण ठेवणे, बोलणे आणि विचार करण्याची क्षमता यांवरही परिणाम करू शकतो. हायपरटेन्शनचा उपचार केल्याने आधी झालेल्या सर्व नुकसानाचे पूर्णपणे उलट होईलच असे नाही, पण भविष्यातील गुंतागुंतींचा धोका नक्कीच कमी होतो.

उच्च रक्तदाब: प्रतिबंधासाठी टिप्स

तुमच्याकडे हायपरटेन्शन (Hypertension) होण्याचे जोखीम घटक असतील, तर आत्तापासूनच काही पावले उचलून तुम्ही हा धोका आणि त्याच्या गुंतागुंती कमी करू शकता.

आहारात आरोग्यदायी पदार्थांचा समावेश करा

हृदयासाठी चांगल्या वनस्पतीजन्य पदार्थांचे प्रमाण हळूहळू वाढवा. दररोज किमान सात वेळा फळे आणि भाज्या खाण्याचे उद्दिष्ट ठेवा. मग पुढील दोन आठवड्यांसाठी दररोज आणखी एक वेळ फळे/भाज्या वाढवा. त्या दोन आठवड्यांनंतर पुन्हा एक वेळ वाढवा. अंतिम उद्दिष्ट म्हणजे दिवसाला किमान दहा वेळा फळे आणि भाज्या खाणे.

ताटाकडे पाहण्याचा दृष्टीकोन बदला

नेहमीप्रमाणे जास्त मांस आणि तीन साइड डिशेसऐवजी, मांसाला मुख्य पदार्थ न मानता चव वाढवणारा घटक समजा. म्हणजे मोठा स्टेक आणि थोडा सॅलड खाण्याऐवजी मोठा सॅलड घ्या आणि त्यावर थोडेसे मांस टाका.

साखर कमी करा

फ्लेवर्ड दही, साखरयुक्त सीरिअल्स, शीतपेये यांसारखे साखर घातलेले पदार्थ कमी करण्याचा प्रयत्न करा. पॅकेज्ड पदार्थांमध्ये लपून साखर असते, त्यामुळे लेबल नीट वाचा.

वजन कमी करण्याची उद्दिष्टे ठरवा

फक्त "वजन कमी करायचे" असे अस्पष्ट उद्दिष्ट ठेवण्याऐवजी, तुमच्यासाठी योग्य आणि निरोगी वजन किती असावे याबद्दल डॉक्टरांशी चर्चा करा. सेंटर्स फॉर डिसीज कंट्रोल अँड प्रिव्हेन्शन (Centres for Disease Control and Prevention - CDC) आठवड्याला साधारण 1 ते 2 पाउंड (0.5 ते 1 किलो) वजन कमी करण्याचे उद्दिष्ट सुचवतात. यासाठी दररोजच्या आहारातून साधारण 500 कॅलरीज कमी कराव्या लागतात. त्यानंतर हे उद्दिष्ट गाठण्यासाठी तुम्ही कोणता शारीरिक व्यायाम सुरू करू शकता ते ठरवा. आठवड्यात पाच रात्री व्यायाम करणे अवघड वाटत असेल, तर सध्या जेवढा व्यायाम करता त्यापेक्षा एक दिवस जास्त व्यायाम करण्यापासून सुरुवात करा. तो तुमच्या दिनचर्येत बसू लागल्यावर आणखी एक दिवस वाढवा.