அபிக்சாபன் (Apixaban)

அறிமுகம்

Apixaban என்பது ஒரு இரத்த உறைதல் தடுக்கும் மருந்து (anticoagulant / blood thinner). இது ஆழமான நரம்பு இரத்த உறைதல் (Deep Vein Thrombosis - DVT) மற்றும் நுரையீரல் இரத்த உறைதல் (Pulmonary Embolism - PE) போன்ற நிலைகளில் இரத்த கட்டி உருவாகாமல் தடுக்க உதவுகிறது. இதை atrial fibrillation உள்ள நோயாளிகளில் பக்கவாதம் (stroke) ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கவும் பயன்படுத்துகிறார்கள். பாரம்பரிய blood thinner மருந்துகளுக்கு மாறாக, Apixaban க்கு அடிக்கடி இரத்த பரிசோதனை தேவையில்லை, அதனால் நீண்ட கால anticoagulation சிகிச்சைக்கு இது ஒரு வசதியான தேர்வாகும்.

Apixaban பயன்பாடுகள்

• ஆழமான நரம்புகளில் (DVT) இரத்த கட்டி உருவாகாமல் தடுக்கும்
• atrial fibrillation உள்ள நோயாளிகளில் பக்கவாதம் (stroke) அபாயத்தை குறைக்கும்
• நுரையீரல் இரத்த உறைதல் (Pulmonary Embolism - PE) ஏற்படாமல் தடுக்கும்
• இடுப்பு அல்லது முழங்கால் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு (hip or knee replacement surgery) பிறகு இரத்த கட்டி உருவாகாமல் இருக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது
• மீண்டும் மீண்டும் வரும் நரம்பு இரத்த உறைதல் (venous thromboembolism) கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது

Apixaban எப்படி வேலை செய்கிறது

Apixaban என்பது நேரடியாக செயல்படும் Factor Xa inhibitor. இது இரத்த கட்டி உருவாக காரணமான ஒரு புரதத்தை (protein) தடுக்கிறது. இதனால் இரத்த கட்டி உருவாகாமல் தடுத்து, பக்கவாதம் (stroke) மற்றும் embolism போன்ற தீவிர நிலைகள் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கிறது. அடிக்கடி இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லாமல், இது பயனுள்ள anticoagulation பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.

Apixaban நன்மைகள்

• உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்த கட்டிகளைத் தடுக்கும்
• இதய நோயாளிகளில் பக்கவாதம் (stroke) அபாயத்தை குறைக்கும்
• அடிக்கடி இரத்த பரிசோதனை (blood monitoring) தேவையில்லை
• பாரம்பரிய anticoagulant மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது பெரிய அளவு இரத்தப்போக்கு (major bleeding) அபாயம் குறைவாக இருக்கும்
• நீண்ட கால இரத்த கட்டி தடுப்பு சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்

Apixaban எப்படி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்

Apixaban ஐ உங்கள் மருத்துவர் கூறியபடி துல்லியமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பொதுவாக இது ஒரு நாளில் இரு முறை, உணவுடன் அல்லது உணவு இல்லாமல் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. மாத்திரையை முழுவதும் தண்ணீருடன் விழுங்குங்கள். மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் மருந்தை திடீரென நிறுத்த வேண்டாம்; அப்படி செய்தால் இரத்த கட்டி உருவாகும் அபாயம் அதிகரிக்கலாம்.

கிடைக்கும் அளவுகள் (Dosage வகைகள்)

• Apixaban 2.5 mg மாத்திரைகள்
• Apixaban 5 mg மாத்திரைகள்

Apixaban பக்கவிளைவுகள்

• எளிதில் நீலக்கட்டி / அடிபட்ட கறை (bruising) தோன்றுதல்
• அதிகமான இரத்தப்போக்கு
• மூக்கில் இரத்தம் வருதல் (nosebleeds)
• அதிகமான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு
• பலவீனம் அல்லது தலைச்சுற்றல்
• வாந்தி உணர்வு அல்லது வயிற்று 불편ம் (stomach discomfort)
• அலர்ஜி எதிர்வினைகள் (allergic reactions) – தோலில் சிரங்கு (rash), வீக்கம் (swelling)

பாதுகாப்பு ஆலோசனை

• மதுபானத்தை தவிர்க்கவும்; இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்
• உங்களுக்கு கல்லீரல் (liver) அல்லது சிறுநீரக (kidney) நோய் இருந்தால் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்
• Apixaban ஐ திடீரென நிறுத்த வேண்டாம்
• விசித்திரமான இரத்தப்போக்கு அல்லது நீலக்கட்டி (bruising) இருந்தால் கவனித்து, மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்
• கர்ப்ப காலம் அல்லது பாலூட்டும் காலத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை
• மருத்துவர் குறிப்பாக சொல்லாவிட்டால், இதர blood thinner மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

Q: Apixaban எதற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது?
A. Apixaban இரத்த கட்டிகளைத் தடுப்பதற்கும், பக்கவாதம் (stroke) அபாயத்தை குறைப்பதற்கும், DVT மற்றும் PE போன்ற நிலைகளை சிகிச்சை செய்யவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Q: நான் எவ்வளவு காலம் Apixaban எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
A. இது உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் நோயின் தன்மையைப் பொறுத்தது. சிறந்த பலன்களுக்கு உங்கள் மருத்துவர் எழுதிய prescription ஐப் பின்பற்றுங்கள்.

Q: நான் Apixaban ஐ மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளலாமா?
A. குறிப்பாக blood thinner கள் மற்றும் NSAIDs போன்ற மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளும் முன், Apixaban பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்கவும்.

Q: Apixaban க்கு இரத்த பரிசோதனை (blood monitoring) தேவையா?
A. இல்லை, warfarin போல அடிக்கடி இரத்த பரிசோதனை Apixaban க்கு தேவையில்லை.

Q: Apixaban ஒரு டோஸ் (dose) மறந்தால் என்ன செய்ய வேண்டும்?
A. நினைவுக்கு வந்தவுடன் மறந்த டோஸை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். அடுத்த டோஸ் நேரம் நெருக்கமாக இருந்தால், மறந்த டோஸை விடுத்து, வழக்கமான அட்டவணையைத் தொடருங்கள்.